老花,醫學(xué)上稱(chēng)為老視,本質(zhì)上是眼睛的生理性調節功能下降。一般到 45 歲以后,就開(kāi)始出現老花,這是每個(gè)人一生中必經(jīng)的生理過(guò)程。
如果將眼睛比作照相機,老花就是照相機的調焦功能減退直至消失。
人眼主要靠晶狀體來(lái)完成調焦:看遠時(shí),晶狀體變平,處于調節放松狀態(tài);看近時(shí),晶狀體變凸,增加鏡頭的折射能力,使近處物體的發(fā)散光線(xiàn)會(huì )聚到底片上。
隨年齡增長(cháng),晶狀體的彈性降低,不能像年輕時(shí)那樣變凸,那么就成像在視網(wǎng)膜之后。此時(shí)需要將近處的物體放遠,或者配戴凸透鏡才能看清物體。
一般來(lái)說(shuō),老花的鏡框也不建議選太大的,否則也容易引起頭暈。
1. 調整環(huán)境,減輕癥狀
?。?)提高亮度:老花剛開(kāi)始的時(shí)候,可能只是在暗處看不太清。這時(shí)可以通過(guò)增強室內的光線(xiàn),并使用雙重照明,在書(shū)本和眼睛之間放一盞臺燈。這樣不但可以增加閱讀物的對比度,還可使瞳孔縮小,增加焦深,提高視力;
?。?)調整閱讀物的字體大小和色彩:一般黑白分明的閱讀物更容易分辨;
?。?)適當休息:避免長(cháng)時(shí)間近距離閱讀,以免引發(fā)眼痛眼酸等視疲勞,注意看近看遠相結合。
2. 戴對眼鏡,矯正視力
老花可以通過(guò)戴凸透鏡來(lái)補償調節力不足,建議到正規醫療機構進(jìn)行驗配。
?。?)驗光:老花鏡片的驗配是在原有屈光狀態(tài)基礎上進(jìn)行的,首先要確定原有的屈光狀態(tài)是近視、遠視還是正視,然后確定老花程度,最終配戴的鏡片是在原來(lái)鏡片上附加老花度數;
?。?)使用殘留調節力:老花者理想的看近的眼鏡,是讓配戴者使用部分自身殘余調節力,如果用鏡片代替所有的調節力,則自身調節系統就失去了鍛煉的機會(huì );反之,如果每次看近都需要動(dòng)用所有的殘余調節力,則容易感到疲勞;
?。?)及時(shí)調整度數:隨著(zhù)年齡不斷增加,老花的度數會(huì )逐漸增加,一般是按照每 5 年加深 50 度的速度遞增,度數需要相應調整;
?。?)選擇合適的鏡片:根據老花者的屈光狀態(tài),用眼習慣,戴鏡舒適度等綜合考慮,可以選擇單焦點(diǎn)、雙焦點(diǎn)、漸進(jìn)多焦點(diǎn)等不同的鏡片。
老花了,你能做什么?
一些眼底疾病如糖尿病視網(wǎng)膜病變或老年性黃斑變性,或者較重程度的白內障等可能會(huì )影響配鏡,雖佩戴老花鏡,但看近處仍然存在模糊,那么這種時(shí)候應該到相應的眼科專(zhuān)科就診,對癥解決眼底和白內障的問(wèn)題,待病情穩定后再考慮配鏡。
老花的程度一般可用看近物時(shí),需要附加的凸透鏡度數來(lái)表示。隨著(zhù)年齡增加,老花的度數逐漸增加,一般是按照每 5 年加深 50 度的速度遞增,通常老花最多為 300~350 度。
年齡無(wú)疑是老花最相關(guān)的因素。但年齡相近,老花的程度也不盡相同,除了個(gè)體身體素質(zhì)差異,還與全身狀況,用藥情況等有關(guān)?;加胸氀?、心臟病、糖尿病、多發(fā)性硬化等疾病,或長(cháng)期使用酒精、抗焦慮藥、抗抑郁藥、抗組胺藥等藥物都可能使老花發(fā)生的時(shí)間提前。
鏡片的選擇主要是有多焦點(diǎn)鏡片和單焦點(diǎn)鏡片兩種。
單焦點(diǎn)鏡片是指眼鏡只能滿(mǎn)足看近,戴這種眼鏡看近處清晰度和視野范圍相對較好,但不能看遠處,如果佩戴單焦點(diǎn)老花鏡看遠處不僅看不清楚,而且會(huì )引起較為明顯的頭暈。
多焦點(diǎn)鏡片是可以兼顧看遠和看近,看遠使用正常遠視力驗光的度數,看近則使用老花度數,將兩個(gè)度數合在一副鏡片上。